這是來自南京衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)字:1987年,產(chǎn)婦的剖腹產(chǎn)率僅為7.7%,到1996年時(shí)已上升到20.2%,2002年以后每年都以2%左右的幅度快速上升,2007年達(dá)到40.3%,2009年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還未出來,但專家估計(jì)肯定要超過40%。
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據(jù)了解,孕婦剖腹產(chǎn)率年年升高,不僅僅在南京一地,全省普遍存在這種現(xiàn)象。如,揚(yáng)州市2009年的剖腹產(chǎn)率達(dá)到68.7%,2008年也在68.5%左右。而世界衛(wèi)生組織日前在一份調(diào)查報(bào)告中指出,中國近半產(chǎn)婦都選擇剖腹產(chǎn)下嬰兒,剖腹產(chǎn)率為全球第一。1 E. S1 M- T8 x( Q3 S
" m$ e9 b3 v( E) T 據(jù)了解,剖宮產(chǎn)率居高不下,最主要原因是孕婦怕疼,擔(dān)心自然分娩會(huì)影響身材等;其次是許多孕婦不符合自然順產(chǎn)指征,如高齡產(chǎn)婦、孕婦有基礎(chǔ)性疾病、孕婦骨盆明顯狹小或者有畸形等等,不得不進(jìn)行剖宮產(chǎn);還有少部分農(nóng)村孕婦迷信,認(rèn)為剖腹產(chǎn)能為孩子選個(gè)“良辰吉日”。8 z: X/ M% c4 n/ Q
0 ?% ]+ X. U; z7 E* v 此外,據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,一些不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生誘導(dǎo)孕婦剖腹產(chǎn),原因是“利”字作怪:醫(yī)院剖腹產(chǎn)的費(fèi)用在6000—1萬元之間,而自然順產(chǎn)的費(fèi)用只有1500—3000元。/ W7 x8 T( I; s/ q& U& H
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“現(xiàn)在孕婦生個(gè)孩子八九斤重非常正常,我們接生過最重的一個(gè)巨大兒接近13斤。”南京市婦幼保健院產(chǎn)科主任劉曉梅告訴記者,孕婦孕期營養(yǎng)太好,又缺少鍛煉,寶寶很容易成長為超過8斤甚至9斤的巨大兒。產(chǎn)前都要對(duì)孕婦的宮內(nèi)胎兒進(jìn)行體重估計(jì),超過4公斤,就屬于巨大兒,孕婦很難自己生下來,不得不采取剖宮產(chǎn)。近5年來,該院新生兒中巨大兒出生比例一直在9%左右,每年約有700個(gè)巨大兒降生。
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* I X% Z$ |5 i& _4 d4 }" b 南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科主任胡婭莉指出,“盡管剖腹產(chǎn)手術(shù)中是無痛的,但是遠(yuǎn)期并發(fā)癥卻很嚴(yán)重,會(huì)引發(fā)盆腔粘連等,如再次懷孕,可能出現(xiàn)疤痕妊娠,這種情況下打胎極易大出血,甚至出現(xiàn)子宮穿孔,摘除子宮的情況也有。另外,剖宮產(chǎn)恢復(fù)也比自然分娩慢。而對(duì)嬰兒來說,由于沒經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,更易誘發(fā)新兒肺炎,免疫力也會(huì)有所降低。”
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- i) H* C: f) z8 }; B 南京中大醫(yī)院兒科兩年前對(duì)南京地區(qū)2486名6歲至11歲的學(xué)齡兒童進(jìn)行過調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),34.9%的學(xué)齡兒童存在不同程度的感覺統(tǒng)合失調(diào)癥。該院兒科專家唐洪麗教授說:“感覺統(tǒng)合失調(diào)癥的孩子,主要表現(xiàn)為注意力不集中、課堂上好動(dòng)、動(dòng)作協(xié)調(diào)力差、組織能力差等。這些行為需要及時(shí)矯正,否則對(duì)孩子的影響非常深遠(yuǎn)?!倍诙鄤?dòng)癥兒童中,剖腹產(chǎn)的孩子占到了七八成。- L0 G4 E6 v6 T$ V" O
* V+ `& o4 c/ a! t3 e* l 《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定:嚴(yán)格掌握孕婦剖腹產(chǎn)指征,剖宮產(chǎn)率≤25%。然而,“在孕婦有意愿、醫(yī)院有趨利性的前提下,一紙公文很難約束得住居高不下的剖腹產(chǎn)率?!蹦暇┦行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,國家應(yīng)出臺(tái)更為嚴(yán)格的考核體系,加大對(duì)醫(yī)院剖腹產(chǎn)居高不下的處罰力度,更重要的是在育齡婦女中宣傳剖腹產(chǎn)的危害,讓更多的孕婦自覺自愿不去實(shí)施剖腹產(chǎn),這才是治本之舉。! v( | z/ y: G2 G: h
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